A cárie dentária e o seu tratamento

Introdução

A cárie dentária é uma doença que afecta quase 90 por cento da população. Ela é provocada por bactérias presentes na boca, que associadas a uma alimentação inadequada e a uma má higiene oral levam à sua evolução, podendo originar a destruição parcial ou total do dente. 

As cáries aparecem, porque quando ingerimos alimentos com hidratos de carbono (principalmente doces) as bactérias cariogénicas vão decompô-los e formar ácidos que dissolvem o esmalte, enfraquecendo o dente. Esta acção é mais eficaz quando os alimentos são ingeridos fora das refeições ou à noite antes de deitar.

Os dentes são afectados pela cárie de diferentes formas

Eles são mais susceptíveis à cárie mal erupcionam porque ainda não estão com a maturação completa.

Além disso, os molares e pré-molares por serem mais irregulares e possuirem sulcos e fissuras, permitem que os restos alimentares fiquem retidos mais facilmente nessas zonas; o que associado à dificuldade de higienização por estarem mais atrás, leva a que estes dentes estejam mais susceptíveis a lesões de cárie.

Como posso saber se tenho cárie dentária?

O processo de formação da cárie é geralmente lento. Inicialmente aparece uma mancha branca na superfície do esmalte que se não for tratada evolui para uma pequena cavidade, através da qual as bactérias chegam à dentina.

A sua detecção, pelo paciente, numa fase inicial é difícil, pois não existem sintomas significativos, daí ser importante a visita regular ao seu médico dentista, que mais facilmente a detectará.

No entanto pode notar: alteração de cor (manchas brancas, amareladas, acastanhadas ou pretas) na parte superior dos dentes. Em fases mais avançadas pode começar por sentir alguma sensibilidade ao frio, ao doce e ao quente, poderá também notar mau hálito, e poderá aparecer dor espontânea intensa, à qual pode estar associado abcesso dentário.

Quais os cuidados que devo ter para evitar a cárie?

-    Escovar os dentes após as refeições com uma pasta fluoretada. Sendo que a escovagem nocturna é a mais importante e não se deve ingerir mais alimentos após a termos efectuado;

-    Efectuar uma higiene oral diária correcta;

-    Passar o fio dentário pelo menos uma vez por dia, de preferência à noite;

-    Ingerir refeições nutricionalmente equilibradas;

-    Se não for possível a escovagem após uma refeição, pode mascar uma pastilha elástica sem açúcar. No entanto, as pastilhas nunca substituem a escovagem!

-    Visitar o seu médico dentista regularmente. 

Tratamento da cárie dentária

Ele é realizado com materiais que substituem a parte do dente perdido. Podem ser usadas resinas compostas, que é o material mais estético, pois são da mesma cor do dente; ou, em dentes posteriores, o amálgama de prata (usualmente chamado de “chumbo”). 

Cáries que não atinjam o nervo são, normalmente, tratadas numa única sessão. Quando as lesões são muito extensas, em que haja atingimento pulpar (nervo) é feito o tratamento endodôntico radical (desvitalização).

Manutenção das restaurações

Deve fazer uma higiene oral diária rigorosa.

Deve visitar regularmente o seu médico dentista, pois as restaurações vão sofrendos desgastes e fissuras, que podem ser detectadas pelo dentista e substituídas.

A cor das restaurações em resina altera-se com o tempo, assim, deve evitar ou reduzir alimentos e bebidas com pigmentos artificiais (café, chá, refrigerantes), tal como o tabaco.

Artigo escrito pela Dra. Sílvia Clarisse Costa para a PTMedical